胆绞痛往往是很多结石患者不能提的痛。发作起来，右上腹剧烈疼痛不止。就好像里面住了一个人，拿着一把大钳子，狠狠地夹住你的胆囊，然后不停地拧啊拧，直接疼得人脸色苍白、汗流不止。
很多患者表示，发作的时候甚至不敢呼吸，每呼吸一下都疼得钻心。这种痛，真的是体验一次就不想体验第二次了。
临床上，我亲眼见到的，被胆绞痛折磨得死去活来的患者，真的是太多太多了。就比如我之前的一位周姓患者，55岁。她因为胆绞痛发作，被家人送到了我这里。本想好好医治一番，结果疼得直接在床上打滚，嘴里一直念叨着，“不行了，不行了，我不行了...”
身边的亲属一直想上前去帮她，却也无能为力。于是转头向我求助。我刚想为她诊治，没想到根本近不了身。周女士，又开始急促地说，“别动我，别动我....”无奈之下，我们只能等她这股劲儿过去。
据她家人所说，她两年前体检，就被检查出来胆囊结石，当时还没有什么明显症状，只是偶尔感觉口干口苦，所以只让医生随便开了点药就回去了。
最近，因为家里小孩儿要结婚了，周女士忙前忙后，烦心事也比较多，在一次跟她孩子激烈的争执后，周女士就出现了胆绞痛。
待患者疼痛过去，我为她诊治。只见，患者舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦数。属于肝胆有热、心火旺盛、肝郁气滞的表现。那么治疗就应该从疏肝解郁、清热解毒出发。
于是我为她开具了大柴胡汤的加减方。方子由柴胡、黄芪、白芍、生姜、大枣、半夏、枳实、大黄、金钱草、海金沙、鸡内金、郁金、五倍子、金铃子组成。
方中的前8味药，是大柴胡汤的中药配伍。大柴胡汤具有和解少阳、内泻热结的功效。主治邪热内结于少阳、阳明经导致的少阳阳明合病。临床上常用来治疗急性胆囊炎、胆石症等。
比较适合周女士这种肝胆有热、肝郁气滞的患者。其中，柴胡、黄芩具有疏肝利胆、清热利湿的作用，可以和解少阳。芍药能柔肝舒肝，缓解患者的疼痛。半夏和生姜都可以降逆止呕，缓解患者出现的恶心、呕吐现象。大黄能泻热通便，解毒消痈。枳实可以破气消积，清理掉体内的淤堵，防止结石再度形成。大枣能补脾胃之气，保证脾胃的运化功能，同样可以起到防止胆汁淤积的作用。
这些药物合用，可以调节肝胆气机，清热利湿，通腑利胆，破坏掉结石滋生的条件，从而达到治疗胆石症的目的。
对于症状较轻的胆结石患者，服用此方就已经足够了。
但是这里，我还添加了金钱草、鸡内金、海金沙、郁金、金铃子和五倍子。主要是想增强方子的排石功能，因为周女士的结石存在也较久了，体积也比较大。
方中的鸡内金、海金沙都具有排石化石的功效。可以先将患者较大的结石给打碎，然后再通过金钱草和海金沙利湿通淋作用，将结石顺利排出体外。
郁金行气活血，可以溶解胆固醇，促进胆汁的分泌和胆囊的收缩，有效地减轻胆结石的症状。金铃子疏肝清热、行气止痛。五倍子有敛肺降火的功效，可以配合大黄将体内的热气消散，但同时它也涩肠止泻的功效，可以避免大黄泻下作用太甚，损伤肠胃。
综合来看，此方主要是先化石，待石头变小之后，再将结石排出。同时改善患者体内的有热的状况，再帮助患者疏肝理气，以免结石再度生成。这个方子虽然很有效，但是也需要在医生的指导下服用。临床上，我都是根据患者的实际情况，辨证后开方的。如果你也有类似情况，切忌不要私下服药。
另外，像周女士这种肝胆有热、肝郁气滞导致胆结石的患者，不在少数。所以屏幕前的朋友们，还是要控制好自己的情绪，切莫生气。生活中的烦心事是少不了的，重要的是调整好自己的心态。
