胆总管结石复发的高危因素之一代谢异常

胆总管结石复发的问题一直困扰着病人和胆道外科专科医师。单纯取石的治疗方法而不能够去除病人的病因将会导致病人的胆总管结石复发率居高不下。如何能够针对每一个病人的个体找出其复发的危险因素是医生的责任。只有从胆总管解剖和动力学找胆汁淤积的原因才能够明确治疗的重点和方向。本文着重介绍了胆总管结石复发后有什么表现,出现什么情况就必须就医,代谢相关的危险因素及其防治策略。

什么情况下提示胆总管结石又有复发了呢?

一部分胆总管结石的病人在手术后或者在ERCP取石后,再次出现上腹部正中的剧烈疼痛。诱因可能是进食油腻食物,或者仅仅是正常饮食,甚至仅仅是饮水后出现,持续20分钟以上,疼痛的性质是胀痛,或者是绞痛,或者是发顶感。如果进行疼痛评分的话,10分满分,患者的疼痛程度达到6分以上。疼痛可以向背部放射,病人往往形容是“前心贴后背的疼痛”。

有时候会伴有黄疸,如皮肤黄,眼球的眼白发黄。而最先出现的可能是尿色黄,尿色深,甚至是浓茶水样。如果合剩余65%未读立即解锁专栏,阅读全文


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