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——经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术(Percutaneousnephroscopelithoipsy)英文简写PCNL,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出的手术。
随着输尿管肾镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。通过经皮肾镜碎石取石术可以使90%以上肾结石患者免除开放手术治疗的术后带来的痛苦。此手术适应症较广泛,逐渐成为上尿路结石首选的治疗方法。
经皮肾镜手术适应症:
1、肾结石;
2、开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石;
3、体外冲击波碎石无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街;
4、输尿管上段腰4以上结石或结石长径>1.5cm;
5、输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,体外冲击波碎石无效或者输尿管镜手术失败;
6、各种梗阻性或原因不明的肾积水;
7、手术后上尿路梗阻,感染积脓;
8、肾结石合并肾盂输尿管结合部狭窄;
9、孤立肾合并结石梗阻;
10、移植肾合并结石梗阻,马蹄肾合并结石梗阻,糖尿病合并肾结石(血糖控制基础上)。
医院
已常规开展经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜手术优点:
1、无需开刀,通过背部0.5厘米的切口即可取石;2、手术适应症广,能够治疗多种肾、输尿管上段结石;3、创伤小,出血少,减轻了患者的治疗痛苦;4、结石清除率高达99%,不复发;5、手术时间短,术后恢复快,住院时间短,省钱又省心;6、术后2-3天即可下床活动,微创、安全、有效。
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供稿
赵冠安
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