年12月29日，医院普外科成功为一位97岁高龄患者实施“腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术”双镜联合微创手术，仅通过一个1cm和三个0.5cm的小孔，精准取出结石。日前患者已痊愈出院。
病情探查
97岁的袁老伯近日因呕吐深咖啡色胃内容物到医院就诊，经查其患有急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石。专家采用微创技术成功为患者实施了手术，目前患者正在康复中。
据介绍，袁老伯近几日总感到上腹部隐隐作痛，由于怕家人担心，就一直隐忍未说，谁知12月26日晚间开始就吃不下饭，一直持续到27日下午，更糟糕的是袁老伯开始呕吐，而且拒绝就医，家人发现情况变得越来越严重，医院就诊。
袁老伯入院后即出现明显血压下降，低至/51mmHg，急诊医生给予补液、升血压等治疗后症状无好转，27日晚间22点出现嗜睡，血压进一步降低至90/54mmHg，心率bpm。胸部、全腹部CT示：两肺下叶条索、两肺下叶感染性病变、食管中下段管腔扩张、阻塞性胆道系统扩张：急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石。最后诊断为1、感染性休克；2、阻塞性黄疸；3、胆总管结石伴胆管炎；3.急性胆囊炎；4、多器官功能不全；5、消化道出血。
微创保命
患者病情危重，医院普外科刘修元主任立即组织麻醉科、心内科等学科专家会诊，考虑到患者已是九旬高龄，且合并心肺等全身多系统疾病，如不能及时进行胆道引流则随时可能因胆道系统感加重、感染性休克等原因致死亡，而传统开放式手术对她来说风险极大，经过讨论并与家属充分沟通后，决定为其行“腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术”。手术成功，术后患者意识清楚，血压、心率等生命体征平稳，已能正常进食，正在进一步恢复中。
专家点评
”随着医疗技术水平、麻醉安全性和围手术期管理水平的不断提高，尤其是近年来微创手术越来越普遍，很多疾病的手术短时间就能完成，不仅创伤小，而且见效快，几天后就能下地。老人接受这种手术，根本不用担心元气大伤的问题。”刘修元主任介绍说，“在很多情况下，手术是帮助老人康复的重要方法，不该一味回避。只要能通过术前评估，老人手术该做就得做，过多的犹豫，只会让病情发展得更难以收拾。”
延伸阅读：
胆结石
胆结石是常见病、多发病，许多人因胆结石无症状便置之不理,一旦结石阻塞胆囊管,就会引起剧烈的胆绞痛或胆囊积液感染，长期胆结石还可导致胆囊癌。
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