近几日，我院急诊科接诊了好几例“肚子痛”，都险些丧了命。
50多岁的王女士曾因“胃痛”来就诊，却被医生诊断为“心梗”险些丧命……
20多岁的小周一周撸串大醉四五次，出现剧烈肚子痛，一查尽然是“急性胰腺炎”
30多岁的李女士小肚子痛以为是“痛经”，却持续多天，最后确诊“盆腔炎”
60岁的老赵近半年来总是时不时的腹痛腹胀，到医院一查已是“肝癌晚期”
急诊科主任姚红军介绍：“腹部”是一个相当大的区域，不同位置，不同性质的肚子痛可能预示着截然相反的疾病，同样是肚子痛，像痛经，吃撑了，不看医生也能缓解，有的却可能是严重的疾病，甚至威胁生命……今天姚主任就教给大家一些最常见的判断方法。
一.根据腹痛位置简单判断（我们把腹部简单的分为七个区域，看看不同的区域分别可能预示着什么病吧）
1.右上腹痛
首要担心：胆囊炎、胆结石等
其他可能：结肠炎、肝脓肿、右侧大叶性肺炎、阑尾炎、心梗、右侧输尿管上段结石等
2.上腹部疼痛
首要担心：心梗、胆囊炎、胆结石、胃十二指肠穿孔等
其他可能：食管炎、胃炎、消化溃疡、胰腺炎、主动脉夹层、动脉瘤破裂等
3.左上腹痛
首要担心：冠心病、胰腺炎、胆总管结石等
其他可能：肾结石、肺炎、胸膜炎等
4.脐周疼痛
首要担心：早期阑尾炎、小肠梗阻等
其他可能：胃炎、肠炎、消化溃疡、直肠癌等
5.右下腹痛
首要担心：阑尾炎、结肠炎、宫外孕、输尿管结石等
其他可能：肠激惹综合症、盆腔炎、升结肠癌等
6.左下腹痛
首要担心：输尿管结石、盆腔炎等
其他可能：结肠炎、阑尾炎、宫外孕、蒂扭转等
7.小肚子疼痛
首要担心：盆腔炎、膀胱炎、宫外孕等
其他可能：结肠炎、附件炎等
二、根据疼痛性质简单判断
1.钝痛：阑尾炎、胆囊炎、胆结石、消化不良、肿瘤等
2.刀割样痛：输尿管结石、胆总管结石、脾破裂、消化道穿孔、动脉夹层等
3.烧灼痛：胃食管返流病、消化溃疡等
4.按压痛：胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、嵌顿疝、尿潴留等
三.肚子痛了怎么办？
简单来说，凡是疼痛比较剧烈或是经常反复发作的都应该去看医生。
如果出现如下几种情况，医院可能更严重：
1.肚子摸起来很硬，有压痛及反跳痛（即压腹手突然离开腹部，患者腹痛加剧）
2.腹痛导致有呼吸困难
3.冠心病患者上腹痛或有呕吐
4.腹痛伴发热，体温超过38摄氏度
5.腹痛剧烈并出现剧烈呕吐
6.腹痛发作前后一段时间没有排便排气，还伴有呕吐
7.出现呕血或者便血
8.孕妇孕期出现腹痛
9.腹泻超过三天
10.1～2天内阵发腹痛不缓解还逐渐加重
11.持续剧烈腹痛超过30分钟
12.近期体重不明原因减轻
而当腹痛比较剧烈时，最好在迅速就医的同时做以下应急措施：
1.禁止进食和饮水，同时测体温，量血压
2.如果是冠心病患者出现上腹痛，要量血压，没必要使用硝酸甘油
3.出现剧烈呕吐，最高保留一部分呕吐物，以方便查验
4.在医生做出检查或者诊断前，不建议使用任何镇痛药物
：科室简介
南阳医专二附院急诊科成立于年，是南阳市“”急救网络单位，肩负着周边地区及附近县区急、危、重症病人的急救任务。科室拥有一支经验丰富、技术力量雄厚的急救队伍，全科医护人员30余名，其中医师12名；护师18名，救护车司机6名，医护人员均参加急诊急救专业知识培训，均具有急诊急救从业上岗资格和重症监护从业上岗资格，科室设有急诊门诊（内科、外科、妇产科、儿科）、清创缝合室、洗胃室、抢救室、留观床单元15张、急诊输液大厅、EICU、重症监护病床20张，并配备有先进的Sever大型呼吸机10台、冰毯机、血气分析仪、除颤仪、心电图机、等现代化诊疗诊疗设备。我科对急性中毒，神经、呼吸、心血管、消化、等系统的急危重症抢救具有较高的诊疗技术和处置能力，抢救成功率98%。科室拥有配置齐全的救护车辆6辆，急救团队全天24小时在岗，急诊绿色通道标识清晰，方便病人就医，大大缩短病人检查、取药、办理入院时间，为危重症患者赢取宝贵的抢救时间。
供稿：急诊科何忆恩
编辑：杨小晗校对：郭中山
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