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外科技术微创化是未来外科发展的方向，腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石是近年来微创外科研究的热门课题，其中，胆道继发性结石采用腹腔镜联合胆道镜行胆道探查术+胆总管取石术具有损伤小、恢复快、并发症少、住院时间缩短、费用较低等优点。医院肝胆外科近年在腹腔镜治疗胆道结石病例中，针对适宜病人，采用纤维胆道镜经胆囊管探查胆道并取出胆总管小结石的手术治疗方式，取得良好的效果。
患者张某某，男，60岁，永川来苏人，因右上腹部疼痛不适3天入院，患者在入院前，就自己的病情，医院进行咨询，因不能行微创治疗而忧心忡忡，当听说到医院肝胆外科的微创技术后，来到我院就诊，经过缜密的术前检查，明确病情为慢性结石性胆囊炎急性发作及胆总管结石，对该患者的病情经过仔细讨论后，确定其微创治疗的方案，该患者于年7月23日在全麻下行腹腔镜胆囊切除、胆道镜行胆道探查术+胆总管取石术，术后第1天即能下床活动，术后20小时后即自主排气，刀口无明显疼痛，未用止痛类药物，术后5天痊愈出院。
胆囊结石是肝胆外科常见病、多发病。腹腔镜行胆囊切除术作为一项微创、安全的治疗手段在临床治疗胆囊疾病方面已经得到了普遍的应用，成为外科治疗胆囊结石的金标准。由于胆囊结石患者中约有4％～15％的患者同时伴有胆总管结石，而且几乎均并发胆总管单发小结石(径线≤1cm)，因此此类患者不能只单纯行腹腔镜胆囊切除术，对胆总管结石仍需行胆道镜行胆道探查术+胆总管取石术。
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