台湾“综艺大哥”胡瓜曾因尿路结石，半夜痛到倒在地上，医院挂急诊，打了4种止痛药都无效，最后只好紧急开刀。为什么会长出结石？结石“痛起来要人命”，有没有预防方法？泌尿科医师吕医生传授7招预防之道，让“下水道”顺利畅快！
不只是胡瓜，演艺圈不少知名人士包括于美人、卜学亮、小马等，都曾饱受尿路结石之苦。吕医生表示，肾结石通常并不会痛，多数人是在做超音波或是放射影像检查时意外发现；如果没有提早发现，或是发现了但一直不处理，就会恶化到出现严重的腰酸、腰痛或血尿时，必须紧急就医，甚至开刀处理。
肾结石通常不通卡到尿管才腰痛、血尿
吕医生说明，泌尿道结石一般是从肾脏长出来，在肾脏里并没有感觉，一旦往下掉入输尿管卡住，才会产生剧烈腰酸、腰痛、血尿甚至恶心呕吐等情况。更危险的是，如果一开始没处理，过几天肾脏适应了水肿的张力，反而不感觉痛，但水肿却越来越严重，拖下去就可能造成慢性肾病变，甚至肾脏萎缩。
肾结石有3种“草酸钙结石”最多
常见的肾结石有3种，最多的是“草酸钙结石”，主要是因为水喝太少或汗流太多所造成；其次是“感染性结石”，好发于中老年女性，严重会形成鹿角形结石塞满肾脏；最后是“尿酸结石”，如尿酸高、痛风患者，建议要多喝水，少吃内脏及带壳海鲜等高普林食物。
由于不同饮食型态会影响结石的成分，吕医师在为病人手术后，通常会将取出的结石给病人看，并送去分析化验，看是什么成分，以便卫教病人，在饮食及生活形态应注意哪些事项。如果患者自行排出结石，也可以拿来门诊送化验，了解自己的健康状况。
7招预防尿路结石补充水分很重要
吕医师提供7招预防尿路结石的方法：
1.减少高钠食物
高钠饮食会增加尿液中的钙含量，对于容易结石的人，容易增加结石几率。依据卫生福利部建议，每日钠总摄取量不宜超过毫克，相当于6克食盐，如果曾有过肾结石，则建议将每日摄入量减少至毫克，除了预防结石，也有益维持血压和心脏的健康。
2.减少动物性高蛋白
动物性蛋白质，尤其是红肉、内脏或海鲜，容易增加尿酸，且会降低有抑制结石效果的柠檬酸盐，导致肾结石发生。
3.避免补充过量维生素C
根据国外研究指出，服用高剂量维生素C补充剂的人，罹患肾结石的几率比单纯透过饮食摄取维生素C的人还来得高。
4.草酸食物适量均衡
尿路结石最常见是草酸钙结石，其中草酸对结石的影响远胜于钙。尿中的草酸有1成是从饮食中而来，9成是体内制造。草酸钙结石的患者有一半是因为草酸吸收过多，应适度避免富含草酸食物，如菠菜、杏仁、花生、核桃、巧克力、茶叶、咖啡等。不过，这并不代表完全不能碰这些食物，只要均衡饮食，更重要的是多喝水，就可以预防草酸钙结石。
5.钙质足量，选择适合钙片
适当补充含钙食物可以帮助钙质与草酸在肠道结合，避免过多草酸被吸收。钙质过多或不足都容易罹患尿路结石！卫福部建议成人每日钙摄取量为毫克，且必须注重钙、镁、维生素D3的完美搭配。另外，钙片的选择也要谨慎，一般来说，柠檬酸钙比较不容易结石，但仍需由专业医师评估。
6.补充足量水分
饮水量不足会提升结石风险，建议每日至少要摄取体重（公斤）x30的水分，成人约2~3公升，如果天气热或工作流汗多，记得时常补充水分。判断饮水量够不够最好的方法，就是观察小便颜色，最好要喝到小便无色透明的程度。
7.适量维生素B6及柠檬酸
摄取足够维生素B6，可减少内生性草酸形成，避免因缺乏维生素B6而造成高草酸尿症。柠檬酸能抑制结石形成，低柠檬酸尿的结石患者可使用柠檬酸钾治疗，以维持尿液中柠檬酸浓度。
