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一间黑屋子，医生表情严肃，拿着探头，对着仪器，在患者身上涂一层滑溜溜、黏乎乎的东西……这应该是大部分人对超声科医生的印象，似乎比临床医生更严肃，也更沉默。
可是，最近却有件稀奇事儿：每逢月末，超声科办公室里，大伙儿就汇聚一堂，开始激烈地“争吵”：
“检查肝脏至少应该观察以下四组切面……”
“胎儿生长测量必须规范留图，产前筛查应尽量严密……”
“大家一定要根据患者情况删繁就简，又不遗漏要点，尽可能在有限的时间为患者提供准确的超声诊断……”
“争吵”很激烈，医生情绪很亢奋，更有愈演愈烈的架势，而科主任作为主持人却笑眯眯地看着，一点没有要平息的意思。平素安静的黑屋子里到底发生了什么？是什么让平素检查时表情严肃的医师们据理力争？又是什么让领导旁观“争吵”而不制止？
其实这一切都只是超声科质量控制例会的场景，所有的“争吵”其实都是超声科医生为如何提高超声诊断质量，为临床医生提供准确的超声检查结果献计献策。而超声科最近的质控重点就是——规范操作，规范切面留图。
超声科医生是个特殊的岗位，身兼医师和技师，超声的每一幅图像和每一个切面都是靠超声科医生亲自探查并采集和储存的。超声检查时，准确的手法几乎占据了诊断结果正确率的60%。
为此，天医超声科成立了三个质控小组，分别就浅表、腹部、产科、妇科、心超等分类制定切面规范，并以图像、文本模式制成PPT明确切面要求，要求超声科医生必须在有限的检查时间内储存规定的阴性切面图像及阳性切面图像，如心脏彩超要求至少7个切面图，腹部超声要求至少10个切面图等。图像质量控制后，超声检查时间也许会适当延长，但更规范的操作，更完善的切面图使超声影像能更好地辅助临床医疗，减少漏误诊。
图像质控会议后没多久，科里来了一位病人，男，70岁，因腹胀数月就诊，临床诊断是腹胀待查。超声科医生接收病人后简单询问了病史，按照操作规范，迅速、准确地采集不同切面并储存：脾脏阴性，肝左叶阴性，肝右叶阴性，胆囊阴性……咦？医生在留取第一肝门切面图像的时候发现胆总管异常扩张，而胆囊并未发现异常。多年的经验提醒她一定有问题，于是她灵活调节仪器的辉度、深度、动态范围，减少超声图像的伪像，并请求上级医生会诊，最终发现是“胰头占位”。虽然疾病的存在并不让人欣喜，但是找到病因也算是舒了一口气。
作为超声科医生，我们肩负着患者的信任、临床的期盼；每张申请单看似相同，其实它都代表着不同的意义，所要观察的重点和要考虑的诊断各不相同。超声检查医师的责任就是规范操作，随时根据患者的不同图像来改变不同的切面观察，并测量相关的数据，并结合临床医生和患者提供的信息来减少超声图像的伪差和假象，尽可能为临床医生的诊断提供准确的超声检查结果。
(超声科/庞心念)
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