年7月20日,医院院长蒋清华、肝胆外科主任王扬州带领保胆团队,顺利完成一例多镜联合微创胆总管取石手术,实现了我院肝胆外科微创技术新突破。
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患者徐先生49岁,安徽宣城人,常年在上海打工,五年前因胆结石在外院行“胆囊切除术”,之后饮食忌口、腹胀腹泻,饱受消化不良之苦。
徐先生妻子:“把胆切掉(之后),一个男子汉什么东西都不能吃,酒也不能喝。他一天上厕所都不知道有多少遍,梨吃多了都不行。”
胆囊在人体中起着什么作用?盲目切除胆囊后又有哪些不良后果呢?医院蒋清华院长对此做出了详细解答。
蒋清华院长:“胆囊是消化系统的重要器官之一,它具有储存、浓缩胆汁的功能,同时有调节胆道压力的作用;其次胆囊分泌的胆汁通过浓缩以后会影响肠道的脂肪、淀粉,还有很多维生素的吸收,所以盲目切除胆囊对人体有很大的危害。”
蒋清华院长:“切除胆囊以后,它会引起上腹的不适、隐痛、嗳气、反酸等消化不良的表现,简称胆道术后综合征。切除胆囊以后,它对调节胆道压力的作用消失了,胆总管结石发病率明显增高。同时,胆汁酸直接排到肠道,引起大肠癌的发病率明显提高,这是有科学依据的。”
蒋清华院长:“得了胆结石以后,医院诊治,选择性地保存胆囊,对人体有重要作用,这也是我们外科发展的方向。”
徐先生:“这个手术在很多地方都没有保胆的,基本上都把(胆)切掉的,医院可以保胆。”
年,也就是切胆后第三年,徐先生突感右上腹疼痛,医院确诊“胆总管结石”,症状轻未治疗。到了年5月,痛感加剧,结石增多,情况危急。正当他在上海准备做开刀手术时,大女儿打听到医院专业治疗结石病,微创取石手术开展得很不错,于是急忙前来求诊。
徐先生:“在上海给我检查他要开刀的,在这里是微创的,微创比开刀要好的多了,恢复的要快一点。”
王扬州主任:“这名患者到我院经过全面的检查,确诊为胆总管结石,原发性肝内胆管结石,五年前已经胆囊切除,有原发性高血压病史,极高危,入院后行药物控制血压。”
王扬州主任:“我们于7月20号,为他在全麻下行多镜联合微创胆总管切开取石,术中发现胆总管有6枚结石,其中有一枚铸型结石直径约三公分,最小的结石约有0.8公分,右肝管未发现有结石,左肝管二级胆管发现有两枚小结石,直径约0.6公分,后用(超细)胆道镜进左右肝管,未发现残余结石,术后患者经过观察一周左右,痊愈出院。”
术后徐先生恢复很好,并多次赞扬了龙蟠精湛的诊疗技术和细致的服务态度。出院那天,肝胆外科的医生护士特意送上鲜花表示祝贺,希望徐先生以后调整饮食、定期复查,彻底告别结石病痛。
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