随着腹腔镜、胆道镜技术的成熟和完善，微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为广大医生和患者所接受。目前临床上对胆囊结石合并胆总管结石的处理已越来越多地采用微创治疗。
常规的胆总管结石手术，术后需安置T管。但是，T型管的长期放置，对患者的生理上和心理上均会产生诸多的不适，包括胆汁丢失导致电解质紊乱，消化功能不良，增加胆道逆行感染的几率等，T型管的存在还有脱管和拔除T型管后形成胆汁性腹膜炎的缺点；患者长时间带T管，生活上带来诸多不便。
传统术后带T管手术1-3月反院拔出T管
腹腔镜胆总管切开取石+胆总管I期缝合术需使用腹腔镜和纤维胆道镜，即所谓的双镜联合治疗。该技术相较于传统的胆总管探查后安置T管的手术方式，术后不需长期安置T型管，明显减少患者在生理上和心理上的不适；相比较于传统的开腹手术，减少腹部大切口的手术创伤，减少开腹手术诸多并发症的可能。
胆总管I期缝合术后1周出院
我科在成功开展上万例腹腔镜胆囊切除术和千余例纤维胆道镜取石的基础上，引进国外先进理念，自年1月以来，率先在我市成功开展腹腔镜胆总管切开取石、胆总管I期缝合术，目前已成功完成20余例，患者术后一周左右均顺利康复出院，取得了良好的社会效益。这项新技术对手术医生要求极高：需要熟练手术技巧，熟练的胆道镜操作；术中需保证取尽结石，对胆总管炎症情况和胆总管下端是否通畅的准确评估；手术医生充分的自信。
这项新的微创技术的开展，在最大程度上减轻了胆总管结石术后给患者带来的痛苦，体现了以人为本的医学思想和快速康复理念（ERAS），充分展现了显微外科的优势，是目前胆总管结石手术的最佳选择，也将为我市胆总管结石患者带来更多福音。
一医院肝胆外科赞赏
