白癜风康复病例 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/180601/6298331.html写在前面：你一定会经常遇到一些精彩的病例，包括临床上或浏览杂志时看到的（新奇的体征、内镜图片及X线片；罕见却很有意义的病例）想与大家分享，快来丁香园论坛消化板块参加「最佳病例征集」活动吧，各种好礼（新版实用内科学等）在等着你哦！快来参加，详情点此查看
下面的这个病例就是丁香园站友
wuhanp响应最佳病例征集活动，和站友们分享了一个他觉得对自己很有意义的病例，一起来看看吧～患者性别：男
患者年龄：75岁
简要病史：患者因「间断右上腹胀痛1周」入院。疼痛呈胀痛，不剧烈，不伴黄疸、发热。在卫生院查B超提示「胆总管结石」，为进一步诊治而入院。近期纳食及二便正常，体重无变化。既往有「高血压、糖尿病」史，服用药物控制可。有烟酒嗜好，父患者「胃癌」去世。
体格检查：一般情况可，巩膜皮肤无黄染。腹平软，无压痛，肝脾未及，莫菲征阴性。
辅助检查：生化：Glu8.99，ALT77，AST，LDH，GGT，ALP，Dbil7.3，血常规正常，CRP29，AFP、CEA、CA、CA均正常。MR影像见下图。
临床诊断：胆总管结石？胆总管占位？
治疗经过：入院后经准备后行ERCP，术中造影如下图。予放置鼻胆管后结束操作。
（向左滑动查看）
ERCP造影图片如下（向左滑动查看）：
1.该患者的可能诊断有哪些？
2.下一步的治疗方案是什么？
长按识别下方
